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    • 醫療廢物處置的質量控製管理:

    • 作者:szxgzq
    • 發布時間:2020/7/4 6:21:43
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           醫療機構的醫療廢物不僅含有大量致病微生物,還可能含有害化學物質和放射性物質,既可以成為醫院感染源,也是社會環境的汙染源。因此,醫療廢棄物監管不嚴,處理不當將會對醫院內環境和社會環境造成危害。根據以上因素,現將醫療廢物處置的質量控製措施報告如下。
           一、醫療廢物的管理
           1、醫療廢物的收集
           臨床科室將醫療廢物嚴格按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物分類收集。治療室內的廢物筒應加蓋或置存放櫃內,分生活垃圾和醫療垃圾。藥品外包裝、鹽水瓶、青黴素瓶等可以當作生活垃圾處置;被病人血液、體液、排泄物汙染的棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料作為感染性廢物處置;一次性使用衛生用品和醫療用品、一次性醫療器械以及傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾均作為感染性廢棄物。病理性廢物包括手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。損傷性廢物包括醫用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀等。化學性廢物包括廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑等。臨床產生的醫療廢物必須置黃色垃圾袋中,盛裝醫療廢物的每個包裝物應防滲漏,外表麵粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽。傳染病病人產生的廢物應當使用雙層黃色垃圾包裝袋,並及時密封。放入包裝物或者容器內的各類廢物不得取出,包裝物或者容器外表麵被汙染,應當對被汙染處進行消毒處理或者增加一層包裝。禁止將醫療廢物與生活垃圾混合,如不慎將生活垃圾混入醫療廢物中,就按照醫療廢物進行處理。2名從事院內醫療廢物收集的專職人員,收集醫療廢物均使用密閉的貼有醫療廢物標識的專用容器上門收集。
           2、醫療廢物的儲存
           醫療廢物的暫時貯存設施、設備,不露天存放。醫療廢物暫時貯存的時間不得超過48h。遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所,設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等措施。儲存容器應絕對密閉,防止滲漏和雨水衝刷。有上下水、洗手等設施,醫院集中存放醫療垃圾的房間必須上鎖。
           3、醫療廢物的運送
           醫療廢物由醫院專人、定時、固定線路、密封容器進行運送。所用的搬運工具、運輸工具均應為專用,運送途中嚴禁醫療廢物容器破損、泄漏、安全運送到醫療廢物暫時儲存地,按規定走汙物專用電梯運送,不能汙染環境。每天運送工作結束後,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
           4、資料的保存
           對醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目進行登記,資料保存3年以上。
          二、職業防護及消毒
          1、標準預防
          為從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置工作的人員和管理人員,配備必要的防護用品,增加收集醫療廢物專職人員對職業感染危險性的認識,以減少不安全隱患的發生。收集處理醫療廢物時,均應按標準做好標準防護,根據情況戴帽子、口罩、橡膠手套、防護鞋等。按照洗手指征、洗手方法的規定進行手衛生消毒,確保醫務人員的健康。每年一次為專門從事收集醫療廢物的專職人員進行健康體檢,並為其建立健康檔案,必要時,對其進行免疫接種。
           三、消毒措施
           1、空氣消毒儲存廢棄物場所在無人情況下用紫外線消毒30min,有人情況下采用紫外線空氣消毒器作用時間30min。
           2、物體表麵的消毒每天運送工作結束後,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。周轉箱物體表麵及牆壁用過氧乙酸或含氯消毒劑擦拭,作用時間30min。
           3、洗手與手消毒接觸醫療廢棄物之後,按要求采用六步洗手法進行手衛生處理;接觸感染性廢棄物之後,要進行手消毒。可根據情況選擇碘伏消毒液或快速手消毒劑(異丙醇類、洗必泰-醇、新潔爾滅-醇、75%酒精等消毒劑)進行手消毒。
          因為醫療廢物處理涉及多方麵的人員,醫院對從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓,使醫療廢物管理工作規範化、係統化和科學化。

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